Кокаиновая наркомания

Содержание:

1. Наркотический эффект кокаина
2. Есть ли зависимость от кокаина
   2.1. Признаки кокаиновой наркомании
   2.2. Последствия кокаиновой зависимости
3. Этапы формирования кокаинизма
4. Передозировка
5. Лечение кокаиновой аддикции

Кокаин — одно из наиболее известных психостимулирующих веществ в мире. Это натуральный алкалоид коки — кустарника, произрастающего на севере Южной Америки. Сейчас кокаин доступен на черном рынке практически любой страны и, хотя его употребление везде преследуется по закону, количество потребителей не уменьшается. Вызывает ли кокаин привыкание и каков его механизм действия?

Наркотик воздействует на дофаминовые рецепторы нервной системы, расположенные в головном мозге. За счет их активации достигается эффект психостимуляции, за которым и гонятся наркопотребители. Вещество действует недолго — не более часа — после чего человек вынужден принимать дополнительную дозу, если хочет продлить стимуляцию. Из-за этого высока вероятность передозировки.

Цены на услуги:

Наркотический эффект кокаина

Основное действие, которое производит кокаин на организм, — возбуждение нервной системы. Оно выражается в:

• повышенной потребности двигаться, быть активным физически и ментально;
• высоком уровне общительности, желании контактировать с людьми;
• ощущении всемогущества, мании величия;
• возросшем либидо.

В начале XX века вещество имело большую популярность среди представителей богемы: актеры, писатели, музыканты употребляли его, так как считалось, что оно приносит вдохновение. Подобные эксперименты заканчивались плохо; например, А. Вертинский в мемуарах упоминает случай галлюциноза, после которого бросил кокаин, — статуя Пушкина сошла с постамента, вошла в трамвай, где ехали люди, и даже оплатила проезд.

Есть ли зависимость от кокаина

Конечно, и довольно сильная. Производное коки не вызывает физической аддикции, то есть после отказа от него аддикта не ждет мучительная физическая ломка, как приверженцев опиоидных анальгетиков. Однако психологическая зависимость — мощная, и отмена любимого наркотика приносит людям страдания.

Признаки кокаиновой наркомании

Главный симптом кокаиновой зависимости — невозможность нормально существовать без наркотика. Человек постоянно думает о том, где и на какие средства достать новую порцию яда, все его мысли подчинены кокаину, он теряет прежние привязанности и увлечения. Внешне кокаиниста можно узнать по:

• чрезмерной суетливости, болтливости (причем чаще всего человек даже не слушает собеседника, а просто высказывается, перепрыгивая с темы на тему);
• неряшливости, красным глазам;
• внешней истощенности;
• покраснению крыльев носа (кокаин принимается интраназально);
• отсутствию аппетита и необходимости во сне, отдыхе.

Если фаза опьянения прошла и уступила место абстинентной стадии, наркопотребитель, напротив, становится замкнут, стремится к изоляции, одиночеству. Он может очень много спать, путая день с ночью, жаловаться на проблемы с сердцем и перепады артериального давления.

Последствия кокаиновой зависимости

Наиболее распространенный «финал» — стимуляторный психоз вроде того, который напугал А. Вертинского. Для подобного состояния характерна паранойя: наркопотребителю кажется, что за ним следят с дурными намерениями, хотят навредить. Он может прятаться или прятать вещи, становится неадекватен, иногда даже агрессивен.

Частая причина смерти под кокаином — неполадки в работе изношенной сердечно-сосудистой системы, инфаркт миокарда или обширный инсульт. Человека в этом случае не всегда удается спасти, но даже выживший, он, как правило, находится в состоянии, близком к психозу, не может вменяемо воспринимать действительность, нуждается в длительном и сложном лечении.

Этапы формирования кокаинизма

Как и любая зависимость, кокаиновая на пути своего развития претерпевает модификации:

• I стадия — социальное употребление, покупка наркотика для приема в компании, чтобы улучшить настроение, хорошо провести время;
• II стадия — проблемное употребление, прием ПАВ в одиночестве (возможно, с длительными перерывами), начало проблем на работе и учебе, нарушение обязательств;
• III стадия — критическое употребление, долгие кокаиновые «запои», утрата социальных связей;
• IV стадия — хроническое употребление, стойкая интеллектуальная и личностная деградация.

Чем на более ранней стадии зависимый приходит к наркологу, тем более вероятно, что удастся добиться стойкой комфортной ремиссии. С течением времени аддикция прогрессирует, а шансы на выздоровление становятся все более призрачными.

Передозировка

Чаще всего сильная интоксикация случается либо с новичками (из-за неумения правильно рассчитывать дозу), либо с наркопотребителями со стажем из-за стремительного роста толерантности. Ее признаки:

• боли в загрудинной области;
• зашкаливающее кровяное давление, гипертонический криз;
• учащенное сердцебиение;
• аритмия;
• помрачение сознания;
• галлюциноз;
• выраженное повышение температуры тела;
• гиперемия лица;
• паранойя;
• отхаркивание мокроты с примесью крови;
• нарушение свертываемости крови.

Наиболее частые последствия сильной передозировки: инфаркт миокарда, инсульт, отек легкого. Подобное состояние требует немедленного медицинского вмешательства и не поддается лечению в домашних условиях.

Практика показывает, что даже наркопотребители, пережившие в прошлом передозировку, часто не одумываются, а продолжают злоупотреблять кокаином. Зависимость — не шутка, с ней очень трудно справиться самому, и даже негативный эпизод не может повлиять на пристрастие человека к наркотику.

Лечение кокаиновой аддикции

На первичной консультации доктор собирает анамнез, осматривает и опрашивает пациента, составляет предварительный план лечения.

В первую очередь необходимо устранить из крови человека остатки наркотика — для этого применяется детоксикационная инфузионно-капельная терапия. Вместе с физиологическим раствором больному вводятся витаминно-минеральные комплексы и препараты для улучшения самочувствия в моменте (например, гипотензивные).

Некоторые доктора рекомендуют пройти процедуру суггестивного кодирования. Оно может хорошо работать, если зависимый достаточно внушаем, и на первых порах помогает отказываться от искушений. Однако оно не может рассматриваться как единственная терапевтическая методика. Выздоровление состоит из ряда этапов:

• психотерапевтическая работа (первоначально 1–2 раза в неделю, впоследствие количество встреч с терапевтом можно сократить) — для повышения уровня личной мотивации, борьбы с аддиктивными паттернами мышления;
• групповая терапия — для обучения конструктивным коммуникациям, приобретения навыка делиться своими проблемами, давать и принимать помощь;
• медикаментозная поддержка (антидепрессанты, противотревожные средства) — для ликвидации симптомов психологической абстиненции, снижения импульсивности поступков;
• реабилитация и ресоциализация — для нахождения собственного места в мире, где живут люди, не страдающие наркотической зависимостью.

Первый шаг на пути к стойкой ремиссии — визит к психиатру-наркологу. Врач не станет осуждать пациента, он изучит его ситуацию и составит индивидуальную программу отказа от кокаина.

Литература:

1. Веселовская Н. В., Коваленко А. Е. Наркотики. Свойства, Действие, Фармакокинетика, Метаболизм. Пособие для работников наркологических больниц, наркодиспансеров, химико-токсикологических и судебно-химических лабораторий. — Москва: Триада-Х, 2000. — С. 82. — 196 с.
2.  Р. Карсон, Дж. Батчер, С. Минека — Злоупотребление психоактивными веществами и химическая зависимость.
3.  Лев Тимофеев — Наркобизнес: начальная теория экономической отрасли, Российский государственный гуманитарный университет, 1998.