Как облегчить ломку

Содержание:

1. Что это такое и как проявляется
2. Фазовое течение ломки
3. Меры первой помощи
4. Содействие нарколога
5. Чем опасна абстиненция?
6. Заключение

Употребление психоактивных веществ провоцирует физическую и психологическую зависимость. На формирование привыкания указывает абстиненция — комплекс неприятных или мучительных симптомов, дебютирующих при перерыве между дозами. Облегчение ломки необходимо для стабилизации самочувствия и профилактики потенциально опасных осложнений.

Цены на услуги:

Что это такое и как проявляется

Понятие «ломка» является жаргонным. Его используют для обозначения абстинентного синдрома. Последний возникает через некоторое время после воздержания от приема наркотиков или алкоголя при наличии аддикции.

Временные рамки, в которые манифестируют физические и ментальные страдания, зависят от типа принимаемого химического вещества. В среднем негативная реакция наблюдается после перерыва в 8–24 часа. Превалирующая симптоматика также разнится, выделяют:

1. Кокаиновую ломку. Преобладают признаки психологического влечения к кокаину. Вероятны психопатические реакции: лабильность настроения, высокая тревожность, фобические наклонности. Возможны суицидальные мысли, депрессивные паттерны, апатичность. Реже регистрируются сильные боли в голове, тахикардия, тошнота и рвота, мышечные судороги.
2. Опиоидную. Одна из самых опасных форм абстиненции с рисками летального исхода. Протекает мучительно, с периферическими отеками, почечной и печеночной дисфункцией, приступами неукротимой рвоты. Типичны нестерпимые мышечные спазмы, при которых человек жалуется, что тело выкручивает. Возрастают частота сердечных сокращений, артериальное давление, потоотделение.
3. Барбитуратную. Прием аптечных препаратов на базе барбитуровой кислоты приводит к психопатии. Характерны депрессивные, тревожные, фобические расстройства. Частым спутником зависимых становятся панические атаки. В тяжелых случаях формируется фармакогенный делирий. Фиксируется и физиологическая симптоматика, проявляющаяся как совокупность неврологических нарушений.
4. Каннабиноидную. Человек стремится к самоизоляции, не может уснуть и сталкивается с затяжной бессонницей. Ему свойственны нарастающие апатичность, эмоциональные колебания, тревога. Наблюдается изменение когнитивных функций. Снижаются концентрация, внимание, память и скорость мышления.

Патологический процесс связан с нарушением обмена веществ. Из-за продолжительного употребления ПАВ становится полноценным участником метаболизма. Ломка считается попыткой организма повторить эффект интоксикации для восстановления привычных обменных реакций.

Фазовое течение ломки

Синдром имеет фазы, а самочувствие ухудшается при переходе от одной стадии к другой. Решая, как помочь наркоману при ломке, врачи опираются на этап абстиненции у конкретного пациента. Стадии:

1. Первая. Человек испытывает непреодолимое желание принять дозу. Его мысли заняты поиском вещества. Поведение становится неадекватным, агрессивным, слишком тревожным или перевозбужденным. Расширяется просвет зрачка, меняются циркадные ритмы. Аддикт часто зевает, мучается от слезотечения, чихания и насморка. Может полностью отказываться от пищи и напитков.
2. Вторая. Клиническая картина усугубляется. Подключаются дискомфорт или ломота в мышцах, тики, спазмы мускулатуры. Типичны чрезмерная чувствительность к звукам и светобоязнь. Изменяется координация движений, растут кровяное давление и пульс.
3. Третья. Может проявляться сильнейшей болью, психомоторным возбуждением, утратой связи с реальным миром. Зависимые от опиатов буквально не способны подняться с постели, а принимающие стимуляторы не могут усидеть на месте.
4. Четвертая. Генерализованная симптоматика достигает пика. У наркомана повторяются эпизоды рвоты и диареи, болевые ощущения не купируются препаратами. Без медицинской помощи абстиненция угрожает продолжительности жизни и влечет развитие хронических осложнений.

Несмотря на все страдания человека, категорически нельзя идти на поводу у желаний аддикта. Не стоит давать ему вещества, потому что это не только не решит проблему, но и в перспективе усугубит течение болезни.

Меры первой помощи

Актуальных способов, как облегчить ломку в домашних условиях без участия врача, не существует. Родственникам стоит связаться с медицинской бригадой без промедления и обеспечить безопасность пациента до приезда наркологической скорой. Важно:

1. Разместить человека в сидячем или горизонтальном положении. При рвотных позывах приподнять голову над уровнем тела, положить пациента на бок. Следить, чтобы рвотные массы не перекрывали дыхательные пути.
2. Переодеть в комфортную одежду. Нужно избавиться от вещей, которые мешают движению, сдавливают грудь, шею или область живота.
3. Поддерживать доступ кислорода. До визита врачей следует открыть окна или балкон, включить кондиционер или приточную вентиляцию.

Нужно контролировать витальные функции: сокращения сердца, количество вдохов и выдохов, показатель давления. В некоторых случаях допустимо дать энтеросорбенты для ускорения очищения организма. Однако только этих лекарственных препаратов недостаточно для облегчения.

Содействие нарколога

Лечить ломку необходимо в условиях стационара. Исключение составляют легкие формы, связанные с приемом каннабиса, курительных смесей, некоторых эйфоретиков. Решение о госпитализации принимает нарколог после проведения первичного осмотра и сбора анамнеза. Снятие синдрома требует следующих мер:

1. Детоксикация. Для выведения вещества из кровотока назначают капельницы с растворами электролитов, витаминами и глюкозой. Иногда применяются аппаратные техники очищения, включая плазмаферез или гемосорбцию.
2. Антидоты. При наличии показаний вводят антидоты, вызывающие разрушение химической структуры наркотика. Это позволяет ускорить восстановление пациента.
3. Фармакотерапия. На первый план выходит нормализация работы центральной нервной системы, сердца и сосудов. Рекомендованы средства, улучшающие кислородный обмен, расширяющие сосудистые просветы. В состав терапии включают кардио- и гепатопротекторы, противорвотные, миорелаксанты и обезболивающие.

Ломку наркомана купируют за 5–7 дней, но в некоторых ситуациях нужно длительное нахождение в клинике. Так, при приеме опиатов абстиненция длится свыше 3 недель, а ее проявления только возрастают со временем. Часто пациентам требуется дополнительное лечение, нацеленное на избавление от сопутствующих заболеваний.

Чем опасна абстиненция?

Нельзя игнорировать патологическое состояние и пускать его на самотек. Рекомендации о том, как помочь во время ломки, позволяют избежать тяжелых последствий. Синдром может стать причиной:

1. Разрушительного поведения. Человек может нанести вред другим или имуществу. Он способен пойти на тяжкое преступление ради наркотика. Резкое ухудшение состояния чревато мыслями о принудительном уходе из жизни или даже активными попытками прекратить мучения.
2. Кризисных патологий. Абстиненция является колоссальной нагрузкой для организма. Любые хронические заболевания могут повлечь острый эпизод. Особенно высоки риски поражения сердечной мышцы, коронарных сосудов, органов дыхания и головного мозга.
3. Отсроченных осложнений. Длительная абстиненция влияет на заболеваемость сердечно-сосудистыми, эндокринными, аутоиммунными болезнями. При появлении симптомов человек не может есть и пить, что усиливает последствия интоксикации.

Самостоятельные меры бывают отчасти эффективными при минимальном стаже приема наркотиков, но с оговорками. Опиаты и стимуляторы вызывают зависимость уже через пару недель, поэтому при злоупотреблении ими не обойтись без амбулаторной и стационарной терапии.

Заключение

При возникновении признаков абстинентного синдрома важно связаться с врачами-наркологами. Тиражируемые советы о том, как снять ломку, редко приводят к улучшению. Кроме того, содействие людей без медицинского образования может нанести непоправимый вред человеку. Звоните в наркологическую клинику для получения консультации и вызова специалистов. После нивелирования острой фазы доктора подберут подходящую стратегию лечения от наркозависимости.

Литература:

1. Анохина И.П. Основные биологические механизмы болезней зависимости от психоактивных веществ / И.П. Анохина // Вопросы наркологии. – 2017. – №2/3. – С.15-41.
2. О биохимических критериях героиновой (наркотической) интоксикации / Г.В. Коршунов [и др.] // Клиническая лабораторная диагностика. – 2013. – №6. – С.18-20.
3. Цыганков Б.Д. Подходы к лечению абстинентного, постабстинентного состояния наркологических больных / Б.Д. Цыганков, С.А. Шамов, М.Н. Земсков // Российский медицинский журнал . – 2013. – №4. – С.32-35.