Нейролептики при алкоголизме

Содержание:

Общая информация о медикаментах описываемой фармакологической группы
Как воздействуют на человека
Когда используются
Противопоказания к применению и побочное действие
Использование нейролептиков при хронической алкогольной зависимости

Нейролептики или антипсихотики — лекарственные препараты, применяющиеся для устранения неврологических и психических нарушений, последствий наркотической и алкогольной зависимости. Они характеризуются большим спектром возможностей, однако назвать их полностью безопасными нельзя. Рассмотрим, как проводится лечение алкоголизма нейролептиками, с какими осложнениями и последствиями могут столкнуться больные в ходе такой терапии.

Общая информация о медикаментах описываемой фармакологической группы

Доказано, что антипсихотики подавляют активность центральной нервной системы, но не изменяют сознание. Появились эти лекарства относительно недавно — чуть более ста лет назад. Их выпустили для лечения аллергических реакций. Вскоре после поступления первых нейролептиков в продажу ученые установили, что они успокаивают, снижают уровень стресса, а также усиливают эффекты наркозных медикаментов.

Сегодня антипсихотики задействуются, если необходимо вылечить:

Психоз. Так называют нарушения психической деятельности, при которых реакции человека грубо противоречат особенностям реальной ситуации. Состояние развивается из-за этаноловой интоксикации, ЧМТ, церебральных опухолей, стресса, шизофрении и пр.
Галлюциноз. Представляет собой расстройство, главным признаком которого являются галлюцинации. У алкоголиков галлюциноз часто развивается на фоне ясного сознания.
Бред. Нарушение содержания мышления, при котором у пациента возникают болезненные представления и рассуждения, не соответствующие реальности. Часто проявляется в послезапойном периоде, а также при развитии тяжелой этаноловой интоксикации.

Нейролептики при алкоголизме очень эффективны. Уже по этому перечню становится понятно, что они способны справиться с основными психическими нарушениями, обусловленными зависимостью.

Как воздействуют на человека

Ученые доказали, что нейролептики частично блокируют проходимость биоэлектрических импульсов в нервных волокнах. Изменения происходят в тех мозговых отделах, работу которых контролирует нейромедиатор дофамин. Его также называют «гормоном счастья», поскольку он вырабатывается в ответ на положительные эмоции.

Антипсихотики препятствуют стандартной работе дофамина. Если они блокируют его выработку более чем на шестьдесят пять процентов, галлюцинации у человека исчезают. Также проявляются антипсихотические и антибредовые свойства введенного препарата. В остальных случаях удается добиться лишь успокаивающего, снотворного, противорвотного и антитревожного действия.

Описываемые лекарства отлично купируют страх. После их введения уровень агрессии снижается, пациент становится более спокойным и уравновешенным.

Снимая психическую возбужденность, нейролептики «выравнивают» психоэмоциональное состояние больного, но при этом вызывают сонливость, апатию, упадок сил. Человек перестает интересоваться тем, что увлекало его ранее. Ему трудно на чем-либо сосредоточиться. Уровень мотивации также заметно снижается.

Получается, что нейролептики как помогают, так и вредят. Принимать их самостоятельно (без назначения врача) однозначно не стоит. Это может привести к усугублению ситуации.

Среди прочих эффектов этих лекарств:

понижают кровяное давление в случае его резкого повышения;
улучшают сон;
вызывают тахикардию;
способствуют возникновению проблем с потенцией у мужчин.

Иногда во время медикаментозного курса пациенты начинают жаловаться на боли в животе. У них появляется жажда, которую никак не удается утолить. Слизистые полости рта пересыхают. Из-за замедления кишечной перистальтики случаются запоры. У некоторых людей снижается острота зрения, нарушается аккомодация.

Часто при лечении алкоголизма нейролептиками пациенты быстро худеют, у них исчезает аппетит. Не исключается и понижение температуры тела — тогда дает о себе знать озноб.

Когда используются

Применяются нейролептики при алкогольном абстинентном синдроме, болезнях психики и нарушениях мыслительных функций. Назначая их, врачи устраняют немотивированную и не поддающуюся контролю агрессию, сбои в восприятии окружающего мира, мнительность, манию, психомоторное перевозбуждение.

Лекарства показаны, если алкозависимый ведет себя странно, неадекватно, с трудом контролирует собственные поступки. Они справляются со многими когнитивными нарушениями, депрессией, угнетением основных психических реакций. Антипсихотики часто используют при выявлении патологий аутистического спектра, искажений эмоционального фона.

При оказании помощи пациентам с алкоголизмом их назначают, как средства восстановления нормального поведения. Всегда очень важно успокоить пьющего и вернуть его из мира галлюцинаций в реальность. В противном случае он может причинить вред себе и тем, кто находится рядом с ним. Антипсихотики позволяют избежать такого негативного сценария развития событий.

Противопоказания к применению и побочное действие

Медикаменты нельзя принимать при глаукоме, аденоме предстательной железы, порфирии, болезни Паркинсона. Их использование недопустимо при беременности, лактации, некоторых патологиях почек и печени.

Что касается побочных реакций, с которыми рискуют столкнуться люди, применяющие антипсихотики, то это:

сбои в деятельности сердечно-сосудистой системы;
стойкое понижение кровяного давления;
нехватка кислорода в организме.

Ни в коем случае нельзя лечиться нейролептиками самовольно. Их побочные эффекты поначалу могут быть слабыми, практически незаметными. Но при большой продолжительности медикаментозного курса они иногда перерастают в опасные нарушения вплоть до инфаркта, воспаления мышцы сердца, дегенеративно-дистрофических изменений в строении миокарда.

Подобные нарушения обуславливают тяжелую сердечную недостаточность и могут приводить к преждевременной смерти. Кроме того, не исключены характерные осложнения в виде акатизии, лекарственного паркинсонизма и других неврологических расстройств, существенно снижающих качество жизни больного.

Если говорить о психических изменениях, то люди, которые принимали нейролептики во время лечения алкоголизма, часто рассказывают, будто у них появляется чувство собственной никчемности. Они перестают хорошо ориентироваться в своем «Я», а потому начинают вести себя странно и неестественно. Это также негативно сказывается на качестве их жизни.

Использование нейролептиков при хронической алкогольной зависимости

После изучения вышеприведенной информации становится понятно, что у антипсихотиков есть свои плюсы и минусы. Их использование требует грамотного подхода. С одной стороны, эти препараты помогают устранить негативную неврологическую и психиатрическую симптоматику, спровоцированную этаноловым отравлением и абстинентным синдромом. С другой — при их использовании могут развиться опасные для здоровья побочные реакции.

Наркологи включают антипсихотики в состав комплексной терапии алкоголизма и никогда не применяют их изолированно. Эти лекарства не способны снизить тягу к этиловому спирту, они просто убирают те психические и эмоциональные нарушения, которые появились у пациента по причине злоупотребления алкоголем.

На первой стадии алкоголизма с помощью медикаментов удается быстро снизить уровень двигательной активности, успокоить больного, сделать его менее агрессивным, снять тревогу. При запущенной зависимости препараты позволяют предотвратить сбои в работе ряда нервных структур. С их помощью получается убрать психоэмоциональные нарушения, приводящие к аутоагрессии и агрессии в отношении других людей.

Средства из группы нейролептиков активно используются в рамках лекарственной терапии абстинентного синдрома. Это состояние возникает, когда человек выходит из запоя.

Тогда он начинает чувствовать себя очень плохо, появляются нарушения, которые подталкивают его к совершению неадекватных поступков. Например, алкоголик может кричать, бить посуду, крушить собственную квартиру, затевать драки. Ситуация усугубляется, если послезапойный симптомокомплекс осложняется «белой горячкой».

Нейролептики очень эффективны в таких обстоятельствах. Но помните, что их должен назначать доктор. В аптеке данные препараты отпускаются строго по рецепту. Нет смысла пытаться раздобыть их «в обход» закона. Вы все равно не сможете разобраться, как их лучше принимать, а значит, с большой долей вероятности, навредите себе.

Литература:

Раевский К. С. Фармакология нейролептиков. — Москва: Медицина, 1976. — 271 с.
Арустамян О. М., Ткачишин В. С., Кондратюк В. Е., Алексейчук А. Ю. Применение в медицинской практике нейролептиков и отравления ими. — Медицина неотложных состояний, №5 (100), 2019. — С. 7-12.
Мучник Ю. Л., Прусс М. С., Кельин Л. Л., Соловьева В. А. Как избавиться от пристрастия к алкоголю. — СПб.: Нева; М.: ОЛМА-ПРЕСС, 2003 — 127 с.