Как победить алкогольную зависимость

Содержание:

1. Причины развития.
2. Отличие пьянства от алкоголизма.
3. Клинические проявления.
4. Течение болезни.
5. Как победить алкогольную зависимость.
6. Кто лечит от алкоголизма.

Чтобы понять, как побороть алкогольную зависимость, нужно четко понимать механизм действия этилового спирта на мозг. Выяснить причины, по которым человек пьет, и в первую очередь работать над их устранением. Заболевание проявляется неконтролируемым влечением к крепким напиткам с постоянным нарастанием явлений физической, духовной деградации. Относится к разряду прогрессирующих психических расстройств.

Цены на услуги:

Причины развития

На формирование привыкания к алкоголю влияют биологические, социальные и психологические факторы.

К социально-психологическим ситуациям относят:

• нахождение в среде злоупотребляющей спиртсодержащими напитками;
• психологические травмы;
• стрессы;
• падение уровня жизни;
• стремление к облегчению коммуникации и уменьшения тревоги;
• низкая самооценка;
• терпимость общества к лицам, употребляющим спиртное.

Кроме того, значение имеют возраст, пол, физическое и психическое здоровье.

Биологические причины:

• генетическая склонность из-за дефицита ферментов и недостаточной способности мозга к окислению альдегидов;
• сбой в нейромедиаторной системе, приводящий к нехватке серотонина, дофамина или норадреналина;
• нарушение биохимических процессов из-за частой алкоголизации, которая способствует истощению ферментативной системы и образованию в крови морфиноподобных веществ, вызывающих влечение к алкоголю.

Появлению болезни предшествует период злоупотребления крепкими напитками, длительность которого индивидуальна.

Отличие пьянства от алкоголизма

Бытовое пьянство — это вредная привычка, угрожающая перейти в заболевание. Отличается от хронического алкоголизма тем, что выпивающий еще не имеет алкогольной зависимости, и может побороть пристрастие довольно просто. Для отказа от спиртного достаточно желания и силы воли. То есть это период употребления еще без признаков болезни. Он может длиться долгие годы без перехода в алкозависимость.

Пьянство бывает:

• систематическое — от 2 до 4 раз в месяц;
• постоянное — 2–3 раза в неделю и чаще;
• эпизодическое.

Существует 3 уровня риcка для здоровья при употреблении крепких напитков, которые рассчитываются, исходя из понятия 1 стандартная доза = 10 г чистого спирта.

• Высокий — более 4 ст. доз в сутки для женщин и более 6 для мужчин.
• Средний — 2–4 ст. дозы в сут. для дам и 4–6 — для мужчин.
• Низкий — для женщин — до 2 стандартных доз в сутки и до 4 — для мужчин.

Порции алкоголя, считающиеся относительно безопасными:

Вино (12% alk.) — 140 ml

Пиво (4%) — 330 ml

Водка (40%) — 40 ml

1 бутылка вина (750 мл) содержит приблизительно 70 г чистого этанола, что соответствует 7 стандартным дозам.

Водка (500 мл) — это 160 г чистого алкоголя = 16 стандартным дозам.

При частом употреблении спиртное становится основным источником удовольствия и начинает влиять на жизнь выпивающего. Хронический алкоголизм не лечится просто таблетками, для его устранения потребуется комплексный подход. И чем раньше будет выявлена зависимость, тем меньше усилий потребуется для её устранения.

Клинические проявления

Хроническая алкогольная интоксикация сопровождается психопатологическими отклонениями, неврологическими, соматическими проявлениями.

Психопатологические отклонения — происходит изменение личности, сужается круг интересов. Возникает легкомысленное отношение к выпивке и связанным с ней последствиями. Человек предпочитает общество, в котором пьют, стремится в эти компании. Делает из себя «жертву» обстоятельств, дает невыполнимые обещания бросить пить.

В связи с материальным и моральным ущербом наносимым семье вступает в конфликт со своими близкими. Меняется отношение к труду (опоздания, прогулы). При прогрессировании заболевания развивается огрубение психики, лживость и хвастливость. Снижаются память и внимание.

Неврологические симптомы включают периферические, вегетативные и центральные расстройства: повышенную потливость;

• синюшность и похолодание конечностей;
• тремор рук;
• нистагм;
• ослабление мимики;
• тонические судороги мышц ног;
• невнятность речи;
• полиневриты;
• эпилептиформные припадки;
• нарушения мозгового кровообращения.

Соматические проявления:

• болезни сердечно-сосудистой системы (токсический миокардит, кардиосклероз);
• гастриты;
• гепатиты;
• панкреатиты;
• изменение метаболизма;
• цирроз печени;
• атрофии в половых железах;
• инфекционные пневмонии из-за снижения сопротивляемости;
• радикулиты.

Внешне пьяницы имеют запущенный вид, одутловатое лицо багрово-пепельного цвета. При упоминании о горячительных напитках происходит оживление мимики с облизыванием губ и проглатыванием слюны.

Течение болезни

Выделяют 3 стадии алкоголизма, и на каждом этапе патологическое влечение нарастает.

I — легкая. Характеризуется притуплением, а затем и исчезновением рвотного рефлекса при повышении дозы. Теряется контроль над выпитым из-за утраты чувства насыщения. Так как уже невозможно остановиться, пьют до состояния «отключения». Амнезия на события, происходившие в интоксикации. Толерантность повышается на 50% от начальной. Продолжительность стадии от 3 до 6 лет. Если человек именно на этом этапе задастся вопросом, как побороть алкогольную зависимость, и приступит к лечению, положительного результата будет добиться довольно просто.

II — средняя. Характеризуется формированием абстинентного синдрома с ростом толерантности. В опьянении появляется злоба и агрессивность. Провалы в памяти. Нарушается работа различных органов и систем. Могут развиться эпиприпадки и алкогольные психозы. Длительность от 3–5 до 10 лет.

III — тяжелая. Происходит снижение толерантности из-за разрушения печени. Больному хватает выпить 100 грамм и впасть в тяжелое коматозное состояние. Возникают систематические запои. Происходит распад личности. Финал — инвалидность и гибель от осложнений. Формируется через 10–15 лет.

Признаками перехода из I стадии во II являются короткие по 2–3 дня псевдозапои, эпизодические опохмеления. При переходе из II в III стадию на фоне постоянного пьянства отмечаются периоды его усиления, и похмельное состояние утяжеляется. Появляются психоподобные расстройства.

Как победить алкогольную зависимость

Зависимость является заболеванием, которое затрагивает все сферы деятельности. Страдают супруги, дети, иногда совершенно посторонние люди. Алкоглизм не лечится на дому и у народных целителей. Первым шагом к исцелению должно стать обращение к наркологу. Лечение всегда только комплексное.

Чтобы эффективно помочь пациенту нужно не только медикаментозное купирование абстиненции. Необходима также психологическая помощь, направленная на переосмысление своего отношения к болезни.

В клинике проводится полный анализ ситуации:

• изучается психологический профиль пациента;
• состояние внутренних органов;
• определяется из каких компонентов состоит патологическое влечение.

После диагностических мероприятий разрабатывается и вводится в жизнь план дальнейших действий:

1. Проводится полная очистка от этанола и продуктов его распада. Для этого используются капельницы, содержащие детоксикационные растворы. Для ускорения процесса в них добавляются метаболические средства.
2. Снимаются симптомы синдрома отмены. Хороший отрезвляющий эффект дают витамины группы В и С. Для уменьшения тремора используются противосудорожные. Когнитивные способности улучшают ноотропы. Одно из частых проявлений абстиненции — повышение артериального давления. Для его нормализации используют магнезию. Легче всего абстинентный синдром протекает во сне, поэтому таким больным вводят транквилизаторы и снотворные.

3. Проводится медикаментозная поддерживающая и восстановительная терапия. Она направлена на улучшение функционирования органов, пострадавших от алкоголя. Очень часто требуется прием кардио- и гепатопротекторов.
4. Психотерапия. Её начинают, как только больной выходит из запоя и уже может воспринимать информацию. Одна из главных задач психотерапии — создание достаточно высокого уровня мотивации на трезвость. Пока человек сам не захочет бросить пить, все усилия врачей пойдут насмарку.

Для закрепления результатов острой алкогольной детоксикации предлагается процедура запретительной терапии  — кодирование. Она основана на блокировке фермента, разлагающего токсичный продукт распада этанола — ацетальдегид. Кодировка помогает удержаться от соблазна выпить. Наиболее часто используемые препараты такого типа — Дисульфирам, Эспераль, Аквилонг, Алгоминал, СИТ, МСТ. Они имеют разные способы введения  — внутримышечно, внутривенно, имплантирование.

В последнее время тем, кто ищет, как побороть алкогольную зависимость, стали рекомендовать кодирование при помощи Вивитрола — лекарства, содержащего налтрексон. Это вещество блокирует опиоидные рецепторы, снижает влечение и убирает эйфорический эффект алкоголя.

Однако кодирование само по себе не избавляет от алкогольной зависимости, оно лишь дает время для нормализации психического и физиологического состояния. В течение периода трезвости человеку необходимо проделать  огромную работу:

• укрепиться в желании жить трезво;
• найти свое место в окружающем мире;
• разорвать связи с людьми, которые соблазняют к выпивке;
• научиться справляться с периодически возникающей тягой.

В этот период обязательно нужна психотерапевтическая работа. Она должна помочь человеку справиться с самим собой, расставить приоритеты. Человек, задавшийся вопросом, как побороть алкогольную зависимость, и ставший на путь исцеления, прорабатывает дефекты характера, анализирует причины, приведшие к болезни. У него должен произойти личностный рост и изменение установок и тогда есть шанс, что трезвость будет стабильной.

В этом помогает реабилитационная программа «12 шагов». Она дает хорошие стойкие ремиссии. После её прохождения устраняется явление «эмоциональных качелей», часто приводящих к срывам. Чтобы действительно вылечиться больной и его родные должны соблюдать все рекомендации и приложить много усилий.

Комплексный подход включает в себя и работу с семьей. Родственников обучают:

• как дальше вести себя с зависимым;
• как правильно ему помогать;
• как выстраивать стратегию своего поведения с ним.

Одно из обязательных условий — устранение созависимости близких.

Кто лечит от алкоголизма

Для избавления от пристрастия к спиртному нужен широкий спектр специалистов, взаимодействующих между собой:

• врач-нарколог;
• психиатр;
• психолог — для коррекции личности;
• социальный работник или консультант, который делится своим опытом выздоровления и своими профессиональными навыками.

Полное выздоровление наступит только при совместной работе всех специалистов и желании самого пациента.

Очень часто возникает соблазн вылечить пьянство самостоятельно. Самостоятельно бросить пить могут единицы. Да и то — на начальных этапах болезни. Но, если уже сформировалось непреодолимое влечение к спиртному, абстиненция, и наблюдаются признаки деградации личности, без помощи специалистов не обойтись.

Литература:

1. Трезвая жизнь: как преодолеть алкоголизм / В. Н. Вишнев, В. А. Цыганков. – Москва : Добрые книжки, 2011. – 109 с.
2. Как победить зеленого змия / Мирошникова К. – Ростов-на-Дону : Феникс, 2006. – 110 с.; 20 см.
3. Нервные и психические заболевания : (Нар. методы лечения) / Г.Н. Ужегов. – М.; СПб. : Диля, 2003 (ГИПК Лениздат). – 341 с.