20.04.2024
Оценка:

Насколько публикация полезна?

Нажмите на звезду, чтобы оценить!

Средняя оценка 0 / 5. Количество оценок: 0

Оценок пока нет. Поставьте оценку первым.

На чтение: 5 мин.
Поделиться:

Что такое кодировка

Содержание:

  1. Химическая кодировка
    1.1. Условия
    1.2. Эффективность
  2. Психологическое внушение
    2.1. Условия
    2.2. Эффективность
  3. Дальнейшие действия и реабилитация

Что такое кодировка - КвинмедНаркологические клиники предлагают множество методик помощи людям, страдающим алкогольной зависимостью, и кодирование — одна из них. В прейскуранте каждого учреждения ему обычно посвящены сразу несколько строк. Что такое кодировка при аддикции, почему их так много, чем они отличаются, насколько эффективны — обычному человеку сложно разобраться в таком разнообразии. Попробуем внести ясность.

Существует несколько технологий, основные — так называемое химическое кодирование и психологическое внушение (гипноз). Главное отличие между ними — в том, что в первом случае больному вводится в организм специальный препарат, в сочетании с алкоголем провоцирующий приступ плохого самочувствия. Во втором — осуществляется воздействие на подсознание пациента, находящегося в трансе или состоянии, близком к нему.

Цены на услуги:

ЛЕЧЕНИЕ ЗАВИСИМОСТЕЙ ЦЕНА*
Реабилитация 2 200 руб./сутки
Кодирование от 4 500 руб.
Детоксикация (капельница) от 3 000 руб.
Стационар от 6 500 руб./сутки
Врач на дом 1 500 руб.

* Цены, указанные на сайте, не являются офертой. Конечная стоимость услуг зависит от квалификации специалиста, состояния пациента и расстояния от клиники в случае вызова на дом. Чтобы получить более точную информацию о ценах, записаться на прием или вызвать врача на дом, пожалуйста, свяжитесь с нами по телефону 8 (915) 040-83-61. С полным перечнем услуг вы можете ознакомиться на странице Услуги и цены.

Химическая кодировка

Под этим термином понимают введение в вену, в мышцу или под кожу препаратов на основе дисульфирама — вещества, которое блокирует выработку печенью ферментов, отвечающих за распад алкоголя. В результате метаболизм молекул этанола останавливается на стадии уксусного альдегида, и в биологических жидкостях циркулирует опасный яд, вызывающий сильное ухудшение самочувствия.

Такая кодировка может называться по-разному:

  • химическая защита;
  • «Эспераль»;
  • «Торпедо» и др.

Методики принципиально не отличаются, но есть разница в способе введения дисульфирама и дозировке — эти параметры врач подбирает индивидуально в зависимости от потребностей и состояния здоровья пациента.

Химическая кодировка - КвинмедЧеловек, употребивший алкоголь на фоне воздействия дисульфирама, ощущает симптомы, схожие по проявлениям с сильным похмельем: скачки артериального давления, тахикардию, рвоту, тошноту. При приеме большого количества спиртного возможны дыхательные и сердечные нарушения, судороги и другие крайне нежелательные явления.

По показаниям после введения лекарства может быть организован сеанс провокации — под контролем врача-нарколога в клинике зависимому дают выпить 50–100 г крепкого напитка и ощутить реакцию организма. После этого проводится детоксикация. Затем человек, зная о потенциальных последствиях, самостоятельно сдерживается и не пьет. Так вырабатывается негативный отрицательный рефлекс — вплоть до отвращения.

Условия

К моменту вмешательства необходимо, чтобы пациент находился в адекватном состоянии, нормальном настроении и осознавал происходящее.

Кроме того, нужно, чтобы все метаболиты этанола были полностью выведены из крови и тканей. Для этого в обязательном порядке соблюдается трезвость в течение нескольких дней до визита в клинику. Если зависимый неспособен на самостоятельное воздержание, рекомендуется провести это время в стационаре под наблюдением медиков.

У лекарственной кодировки есть противопоказания:

  • индивидуальная гиперчувствительность к дисульфираму;
  • декомпенсированные сердечно-сосудистые заболевания;
  • тиреотоксикоз;
  • тяжелые патологии органов зрения и слуха;
  • бронхиальная астма;
  • туберкулез;
  • сахарный диабет любого типа;
  • почечная и печеночная недостаточность;
  • опухоли;
  • эрозии, язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки в стадии обострения;
  • заболевания органов кроветворения;
  • тяжелые поражения ЦНС;
  • психические расстройства;
  • инфекции;
  • эпилепсия и судорожные синдромы;
  • беременность и период грудного вскармливания.

Добровольное желание зависимого отказаться от спиртного - КвинмедБольшое количество противопоказаний обусловлено тем, что дисульфирам-этаноловая реакция может дать серьезные осложнения на многие внутренние органы и системы. Человек, чье здоровье ослаблено обострением или длительной хронической болезнью, один раз выпив в период действия кодировки, может спровоцировать нарушения жизненно важных функций.

Еще одним условием проведения химического кодирования является добровольное желание зависимого отказаться от спиртного. Вылечить человека от алкоголизма, если сам он этого не хочет, невозможно, поэтому перед процедурой проводится обязательная беседа с психиатром-наркологом. В ходе нее выясняется, насколько мотивирован пациент. Цель доктора — развеять сомнения, избавить от страхов перед вмешательством, создать позитивный настрой.

Эффективность

Общей статистики по всей стране или по миру не существует, но каждая клиника ведет собственный учет людей, прошедших лечение. Опыт многих врачей говорит о том, что грамотно проведенное медикаментозное кодирование и сопутствующая психотерапевтическая работа:

  • повышают уровень мотивированности и вовлеченности больных в процесс выздоровления;
  • существенно сокращают процент рецидивов и возврата к употреблению;
  • во многих случаях способствуют достижению стойкой (более 5 лет) ремиссии с первого раза.

Использование дисульфирама и его аналогов одобрено Минздравом России в качестве одной из эффективных мер в рамках комплексной программы борьбы с алкогольной аддикцией. Рекомендуется проходить процедуру в условиях стационара под надзором опытного медперсонала, чтобы доктора имели возможность наблюдать за самочувствием больного.

Психологическое внушение

У этой методики много разновидностей. Среди них:

  • Психологическое внушение - Квинмедклассический (эриксоновский) гипноз;
  • по Рожнову;
  • по Довженко (в бодрствующем состоянии);
  • аудиовизуальное воздействие и т. п.

Периодически появляются новые способы внушения, созданные главным образом путем усовершенствования уже существующих. Их суть одна и та же — при помощи специальных техник специалист вводит зависимого в особое состояние и дает установку на трезвость.

Условия

Достоинство психологической кодировки заключается в минимуме противопоказаний — поскольку не предполагается медикаментозное вмешательство, ограничений по здоровью практически нет.

Однако нужно, чтобы больной полностью понимал, что с ним происходит, не боялся и был согласен на проведение процедуры, иначе она не возымеет эффекта. Также требуется доверие к психотерапевту. Пациент, который относится к гипнозу скептически, вряд ли сможет извлечь из него должную пользу.

Среди людей, страдающих аддикцией к этанолу, примерно такой же процент личностей, вообще не поддающихся гипнозу, как и среди всего остального населения. Это важно: негипнабельному индивиду невозможно помочь, что-либо внушая. Доктор перед сеансом выясняет этот момент, беседуя с посетителем, и, если не видит перспектив, предлагает другой метод лечения.

Эффективность

Для достижения результата придется сменить образ жизни - КвинмедЕсли немедикаментозная кодировка осуществляется опытным специалистом, прошедшим соответствующее обучение, она способна раскрыть внутренний потенциал и помочь бороться с аддикцией к этанолу — снизить тягу к выпивке. Важно, чтобы зависимый:

  • осознавал необходимость отказа от горячительных напитков;
  • понимал, что для достижения результата придется сменить образ жизни.

При проведении вмешательства желательно также провести консультацию с близкими пьющего. Отношения вне семьи не всегда конструктивны — зачастую они бывают испорчены из-за длительного злоупотребления горячительными напитками. Для отказа от алкоголя нужно, чтобы дома царила здоровая поддерживающая атмосфера, поэтому семейная терапия во многих случаях — важный элемент лечения.

Дальнейшие действия и реабилитация

Кодирование от алкоголизма может быть эффективной методикой в роли «пускового механизма», стартом личностных изменений и улучшения качества жизни. Но для полноценной стабильной трезвости этого недостаточно. Необходимо:

  • разобраться с внутренними трудностями, которые привели к развитию аддикции;
  • наладить спокойные и комфортные отношения с окружающими людьми;
  • изменить образ жизни на здоровый;
  • вылечить или компенсировать заболевания, приобретенные в результате долгого злоупотребления горячительными напитками.

Этим целям служит индивидуальная программа терапии и реабилитации, которая разрабатывается с учетом особенностей и конкретной истории болезни. В нее входят:

  • Дальнейшие действия и реабилитация - Квинмедкомплексная диагностика состояния внутренних органов и систем, осмотр профильными специалистами на предмет выявления патологий и назначения корректной терапии;
  • фармакотерапия (при необходимости) депрессии, тревожного расстройства и других нарушений, которые свойственны людям, переживающим период абстиненции;
  • психотерапевтические сессии, направленные на улучшение настроения, мотивацию, лучшее понимание себя, борьбу с психологическими проблемами, комплексами, страхами;
  • групповая терапия для общения с людьми, страдающими от схожих недугов, и обмена опытом;
  • реабилитационный курс и ресоциализация в качестве закрепляющей меры борьбы с зависимостью.

Для полноценного выздоровления в подавляющем большинстве случаев нужно, чтобы бывший алкоголик последовательно прошел все эти стадии. Мало кому удается справиться с проблемой самостоятельно за пару часов — это большая работа над собой, требующая внимания и желания выздороветь. Первым шагом на пути к душевному и физическому здоровью может стать процедура кодировки, но за ней должны следовать и остальные этапы.

Литература:

  1. Ерышев О.Ф. Алкогольная зависимость: Формирование, течение, противорецидивная терапия/ О.Ф. Ерышев, Т.Г. Рыбакова, П.Д. Шабанов. — СПб.: ЭЛБИ-СПб., 2002. — 192 с.. — Библиогр.: с. 187-190.
  2. Психические болезни с курсом наркологии : учебник / Тюльпин Ю.Г. — М. : ГЭОТАР-Медиа, 2012.
  3. Пособие по наркологии для врачей и фельдшеров первичного медицинского звена / А. А. Чуркин, Т. В. Клименко. — Москва ; Ханты-Мансийск : Здоровье и общество, 2006.

Шмидт Виктор Александрович
Статья написана экспертом
Шмидт Виктор Александрович
Заведующий отделением, врач психиатр-нарколог, стаж 39 лет
Информация в статье написана нашим специалистом

НАШИ ВРАЧИ:

Шмидт Виктор Александрович - клиника Квинмед

Шмидт
Виктор Александрович

(Заведующий отделением амбулаторного лечения)

Коренский - врач наркологической клиники Квинмед

Коренский
Николай Валерьевич

(Психиатр-нарколог, психотерапевт)

Шубин Евгений Вячеславович - врач наркологической клиники Квинмед

Шубин
Евгений Вячеславович

(Педагог, психолог)

АКЦИИ И СКИДКИ:

Вывод из запоя

Кодирование

Двойной блок

Повторный вызов врача на дом

Повторная детоксикация

НАШИ ОТЗЫВЫ

  • Позвонить
  • Заказать звонок
  • Вызвать врача