Алкогольный энурез

Содержание:

1. Виды энуреза у взрослых мужчин
2. Почему возникает энурез после алкоголя у мужчин
3. Кто рискует столкнуться с проявлениями энуреза после приема спиртного
4. Обследование, которое нужно пройти при подозрении на энурез
5. Как лечат алкогольный энурез
   5.1. Преодоление первопричины
   5.2. Лекарственная терапия
   5.3. Физиопроцедуры
   5.4. ЛФК

Алкогольный энурез — состояние, о котором принято молчать. Далеко не каждый человек, злоупотребляющий спиртным, готов оправиться на прием к врачу и рассказать о том, что утром обнаружил лужу в собственной кровати. Ведь подобные проблемы принято считать стыдными и детскими.

На самом деле, энурез после алкоголя у мужчин — довольно распространенное осложнение. Если он возник разово, и человек не болеет хроническим алкоголизмом, скорее всего, беспокоиться не стоит. В будущем просто нужно осторожнее относиться к крепким напиткам и не употреблять их в высоких дозах. Оптимально — полностью отказаться от них.

Если же мужчина зависим от спиртного, и мокрые штаны для него — привычная ситуация, важно как можно скорее провести комплексное лечение. В противном случае ситуация будет только усугубляться.

Цены на услуги:

Виды энуреза у взрослых мужчин

Заболевание с учетом времени возникновения его симптомов классифицируют на:

• Дневное. Проблема возникает в светлое время суток. Человек начинает хотеть в туалет, но понимает, что не успеет до него дойти — настолько сильным оказывается позыв. Подобные ситуации загоняют больного в депрессию, заставляют бояться выходов в свет и способствуют отказу от общения с окружающими. Мужчина постоянно думает о том, что с ним может опять случиться неприятная ситуация. Если он выпивает и перестает себя контролировать, вероятность пережить еще один приступ болезни возрастает очень сильно.
• Ночное. Заболевание напоминает о себе ночью. Чаще всего больной даже не просыпается, чтобы пойти в туалет. Он справляет нужду прямо во сне. Утром или среди ночи понимает, что простынь мокрая. Энурез после алкоголя, как правило, проявляется именно ночью.
• Смешанное. Самая коварная разновидность заболевания. Мужчина страдает из-за неприятной симптоматики и днем, и ночью. Мокрые штаны портят жизнь и заставляют забыть о возможности полноценного общения с окружающими.

Согласно другой классификации, энурез может быть:

• Эмоциональным и обусловленным сильным физическим напряжением. Здесь неприятные ситуации возникают при поднятии тяжестей, громком смехе, выполнении сложной работы и силовых упражнений, чихании.
• Ургентным. С этой проблемой обычно сталкиваются мужчины преклонного возраста. При этом неважно, принимают они спиртное на постоянной основе или нет. Чаще всего недержание становится результатом инсульта, сахарного диабета, старческой деменции.
• Физиологическим. Любой человек рискует понять, что чувствуют больные энурезом, если будет очень долго терпеть. Мочевой пузырь не безразмерный. Если он заполнен полностью и опорожнение не происходит, — быть беде. Поэтому никогда нельзя долго терпеть.
• Послеоперационным. В результате хирургического вмешательства больной может некоторое время не чувствовать, что хочет помочиться. В этом нет ничего страшного. Врачи просто рекомендуют посещать туалет, не дожидаясь привычных физиологических позывов. Постепенно ситуация нормализуется сама собой.
• Алкогольным. Здесь имеется в виду энурез после алкоголя, о котором и пойдет речь дальше. Человек напивается до такого состояния, что уже не может управлять собственным телом. Даже если понимает, что хочет в туалет, может попросту его не найти в собственной квартире.

При появлении симптомов недержания мочи важно сразу пройти медицинское обследование. Оно позволит понять, почему возникло нарушение и как от него избавиться. Замалчивание проблемы — путь в никуда.

Почему возникает энурез после алкоголя у мужчин

Как показывает практика, симптомы недержания чаще появляются у алкозависимых, находящихся в состоянии запоя. В такой ситуации мысли больного заняты одним — поиском очередной дозы спиртного. Больше ни о чем он думать не может. Как только больной принимает алкоголь, перестает себя контролировать. Он не всегда может понять, где, зачем и почему находится, чего от него хотят. Неудивительно, что в таком состоянии алкоголик не всегда успевает дойти до туалета.

При тяжелой этаноловой интоксикации базовые неврологические рефлексы частично блокируются. Тогда случается непроизвольное мочеиспускание. Параллельно может развиться:

• тахикардия, сбой сердечного ритма;
• рвота;
• нарушение обменных процессов;
• гипертонический криз.

У пьяных проводимость нервных волокон ухудшается, ЦНС не способна работать в полную силу. В этом и кроется основная проблема.

Самостоятельно вылечить алкогольный энурез нельзя. Получение консультаций нарколога и уролога является обязательным условием для улучшения ситуации.

Кто рискует столкнуться с проявлениями энуреза после приема спиртного

На самом деле, увидеть на себе мокрые штаны может абсолютно любой человек, употребивший рекордно большое количество спиртного. Это связано с тем, что в состоянии тяжелой этаноловой интоксикации пьяный не может нормально перемещаться. Он банально не способен встать и идти. Поэтому мочится прямо там, где находится.

Чаще с проявлениями энуреза после алкоголя сталкиваются:

• Люди преклонного возраста. Их мочеполовая система уже несовершенна, мышцы тазового дна сильно ослаблены.
• Больные ведущие себя агрессивно, много нервничающие. Подобное эмоциональное состояние отрицательно сказывается на работе всего организма.
• Лица, у которых в анамнезе имеются черепно-мозговые травмы. Наркологи установили, что мужчины, которые сильно ударялись головой, чаще остальных болеют недержанием мочи.
• Пациенты с заболеваниями простаты. Если алкозависимый в прошлом перенес операцию на простате, скорее всего, у него возникнет энурез.

Обследование, которое нужно пройти при подозрении на энурез

Врач не может назначить эффективное лечение, пока не проведет урологический осмотр и медицинское обследование. Обычно алкозависимого просят сдать анализы мочи и крови, пройти УЗИ органов брюшной полости, кашлевые пробы. Важную информацию о состоянии больного урологу предоставляет цистометрия.

Если человек ведет себя неадекватно, его обязательно направляют к психиатру, чтобы исключить психиатрическую причину проблемы. При наличии сопутствующих эндокринных заболеваний необходим осмотр эндокринолога.

Как лечат алкогольный энурез

Борьба с алкогольным энурезом должна вестись «по всем фронтам». Успех будет гарантирован только в том случае, если больной:

• Полностью откажется от спиртного. Для этого в большинстве случаев приходится проводить кодирование от алкоголизма, так как лица с большим питейным стажем не способны просто взять и «уйти в завязку».
• Осознает, что алкоголь спровоцировал неприятное состояние, и захочет улучшить свою жизнь. Правильный психологический настрой важен при лечении всех патологий. Он позволяет не опускать руки при рецидивах и помогает двигаться вперед, даже когда очень сложно. Всем алкозависимым рекомендуется посещать сеансы психотерапии, проводимые психотерапевтом наркоклиники.
• Будет соблюдать все назначения врача-уролога. Несмотря на то, что алкогольный энурез спровоцирован использованием непомерных доз спиртного, вылечить его, не проконсультировавшись с урологом, не получится. В первую очередь больного просят пройти обследование, а уже потом подбирают ему необходимые препараты.

Чаще всего в схему лечения энуреза, вызванного злоупотреблением спиртным, входят:

• устранение первопричины;
• лекарственная коррекция;
• физиопроцедуры;
• ЛФК.

Преодоление первопричины

Ясно, что в случае с алкогольным энурезом речь пойдет об алкоголизме. Сегодня при его лечении применяются различные кодировочные программы, например:

• Аппаратные методики. Чаще всего предусматривают использование оборудования, подающего лазерные лучи. Последними обрабатывают биологически активные точки тела человека, отвечающие за сохранение тяги к спиртному. Чтобы больной утратил интерес к выпивке, ему нужно пройти около десяти сеансов.
• Медикаментозное кодирование. Осуществляется путем приема внутрь и вшивания под кожу таблеток, постановки уколов в вену и мышцу. Наилучший результат удается достичь, применяя препараты на основе дисульфирама и налтрексона. Первый компонент вызывает непереносимость этилового спирта. Он не позволяет ему расщепляться в организме закодированного до безопасных компонентов. Если больной напьется после дисульфирамовой терапии, столкнется с негативной и опасной для здоровья симптоматикой. Второй лишает людей возможности расслабляться с помощью выпивки. Для этого блокирует опиоидные рецепторы головного мозга.
• Психотерапевтическое кодирование. К программам этого вида относятся гипноз и стрессовая терапия по Довженко. Они базируются на проведении работы с подсознанием алкозависимого, позволяют создать внутренний психологический запрет на повторное использование «горячительного».

Только кодирование помогает исцелиться от алкоголизма. Поэтому откладывать его, надеясь вылечиться с помощью народных рецептов или БАДов, нет никакого смысла.

Лекарственная терапия

Для устранения симптомов энуреза могут использоваться антибиотики, противовоспалительные, уросептики, витаминно-минеральные комплексы, средства, стабилизирующие деятельность центральной нервной системы. Если зависимый жалуется на боли в животе, после обследования ему могут назначить спазмолитики, анальгетики, НПВС.

Средства должны подбираться строго индивидуально. Это связано с тем, что у всех растворов и таблеток есть противопоказания и побочные эффекты. Следовательно, те составы, которые подошли одному пациенту, могут навредить другому.

Физиопроцедуры

При алкогольном энурезе подходят:

• иглоукалывание;
• ВЛОК;
• электрофорез с разными лекарствами на область проекции мочевого пузыря;
• парафинотерапия.

Физиопроцедуры усиливают эффекты медикаментов и позволяют снизить их суточные дозировки.

ЛФК

Из упражнений, помогающих устранить энурез у алкозависимого:

• подъем ног из положения лежа;
• велосипед;
• ножницы;
• попеременное произвольное расслабление и напряжение мышц тазового дна;
• приседания.

Здорово, если выздоравливающий возьмет за привычку каждое утро делать зарядку.

Литература:

1. Османович И. М., Черноруцкая Е. И. Все тайны энуреза: скажем «нет» мокрой кроватке, энурез: диагноз или симптом? Энурез у взрослых. — Санкт-Петербург: Омега, 2010. — 184 с.
2. Курашевич К. Г. Диагностика и лечение ранних проявлений поражения нервной системы у лиц, злоупотребляющих алкоголем. Диссертация кандидата медицинских наук. 14.01.11. Место защиты: Первый Санкт-Петербургский государственный медицинский университет им. И. П. Павлова. — Санкт-Петербург, 2016. — 48 с.
3. Ласков Б. Ию Креймер А. Я. Энурез. 2-е издание. — Москва: Медицина, 1975. — 224 с.