20.04.2024
Оценка:

Насколько публикация полезна?

Нажмите на звезду, чтобы оценить!

Средняя оценка 0 / 5. Количество оценок: 0

Оценок пока нет. Поставьте оценку первым.

На чтение: 5 мин.
Поделиться:

Алкогольная полинейропатия

Содержание:

  1. Полиневрит при алкоголизме — что это?
    1.1. Классификация
  2. Причины заболевания
  3. Стадии АП
  4. Алкогольная полинейропатия нижних конечностей
  5. Лечение 

Алкогольная полинейропатия - клиника КвинмедПагубное пристрастие к спиртным напиткам приводит к возникновению заболеваний различной тяжести. У зависимых, помимо поражений внутренних органов, часто наблюдаются расстройства в работе нервной системы. Нередко на фоне многолетней аддикции развивается алкогольная полинейропатия, характеризующаяся снижением чувствительности конечностей. Со временем человек перестает управлять своим телом, теряет способность вести нормальную жизнь. Проблема, которую не обнаружили вовремя, может закончиться инвалидностью.

Цены на услуги:

ЛЕЧЕНИЕ ЗАВИСИМОСТЕЙ ЦЕНА*
Реабилитация 2 200 руб./сутки
Кодирование от 4 500 руб.
Детоксикация (капельница) от 3 000 руб.
Стационар от 6 500 руб./сутки
Врач на дом 1 500 руб.

* Цены, указанные на сайте, не являются офертой. Конечная стоимость услуг зависит от квалификации специалиста, состояния пациента и расстояния от клиники в случае вызова на дом. Чтобы получить более точную информацию о ценах, записаться на прием или вызвать врача на дом, пожалуйста, свяжитесь с нами по телефону 8 (915) 040-83-61. С полным перечнем услуг вы можете ознакомиться на странице Услуги и цены.

Полиневрит при алкоголизме — что это?

Хроническая аддикция является частой причиной формирования неврологических патологий. Вследствие нейротоксического эффекта, оказываемого этанолом, страдают разные отделы головного и спинного мозга. Алкогольная полинейропатия (АП) — это результат прямого воздействия спирта и продуктов его распада на периферическую нервную систему. Развивается, как правило, на запущенных стадиях зависимости — спустя 5–7 лет регулярного алкопотребления.

Болезнь диагностируют у 10–30% аддиктивных личностей. Однако речь только о случаях, когда присутствую явные признаки. Главная беда в том, что практически у 98% пациентов патология имеет скрытую форму, т.е. обнаружить ее можно только в ходе медицинского обследования.

Выраженность симптоматики и тяжесть заболевания напрямую связаны с рядом факторов:

  • пол и возраст больного;
  • «алкостаж»;
  • наличие хронических болезней;
  • стадия полиневропатии;
  • индивидуальные особенности.

Чаще всего поражения ПНС встречаются у мужчин. Явные сигналы о наличии прогрессирующего недуга проявляются или усиливаются после запоев, а также вследствие острой интоксикации спиртным и сильного переохлаждения.

Классификация

В зависимости от характера прогрессирования различают три основных формы патологии — острую, подострую и хроническую. Первую диагностируют крайне редко, чаще развиваются второй и третий варианты, которые тяжело поддаются терапии.

Болевые ощущения в стопах - клиника КвинмедС учетом клинической картины специалисты выделяют несколько разновидностей алкогольной полиневропатии:

  • Сенсорная. В стопах и/или кистях периодически возникают болевые ощущения, онемение, подергивания и холод. Верхние конечности становятся избыточно чувствительными, но в некоторых случаях это проявление слабо выражено. Зачастую перечисленные признаки сопровождаются симптомами вегетососудистых нарушений и ослаблением сухожильных рефлексов.
  • Двигательная. При наличии данной формы полинейропатии чаще всего страдают ноги, не исключено развитие атрофии мышц в области голени. Человек не может нормально ходить, передвигается на носочках. Наблюдаются мышечная гипотония, проблемы с шевелением пальцами и разгибанием стопы.
  • Атаксическая. Характеризуется критическим падением чувствительности, дискоординацией движений, онемением ног/рук и слабо выраженными рефлексами.
  • Смешанная. Включает признаки всех предыдущих вариантов полиневрита: боль, низкий мышечный тонус, судороги, одышку, изменение цвета кожи, вялые парезы и т. д.

Зачастую заболевание протекает подостро, при этом симптоматика нарастает всего за несколько недель и сохраняется месяцами. Хроническая форма развивается более медленно — до года или дольше. Для последнего варианта характерно долгое отсутствие симптоматики, что не дает возможности вовремя обнаружить недуг.

Причины заболевания

Самый главный и очевидный источник поражения периферических отделов НС — регулярная интоксикация организма спиртосодержащими жидкостями. Этанол оказывает нейротоксическое действие, повреждает и разрушает нервные волокна. Помимо этого, толчком к развитию полинейропатии могут послужить и другие факторы, нередко сопутствующие алкоголизму.

Неправильное питание - клиника КвинмедСреди них выделяют:

  • неправильное питание (часто аддикты практически ничего не едят);
  • нехватку витаминов группы В;
  • нарушение обменных процессов в узлах и волокнах ПНС;
  • повышенный уровень сахара на фоне алкопотребления;
  • дисфункции печени;
  • употребление спиртного совместно с лекарственными препаратами.

Риск развития полинейропатии выше у личностей, которые не брезгуют алкоголем сомнительного качества и происхождения. Однако это совершенно не значит, что, выпивая только дорогую продукцию, человек останется в безопасности. Любой вид этанолсодержащих напитков является крайне токсичным для организма в целом и НС в частности.

Стадии АП

Как и множество других заболеваний, полиневрит формируется поэтапно. Даже при наличии острой формы недуга невозможно, чтобы пропала чувствительность или полностью отказали конечности в один момент. Обычно этому предшествуют определенные признаки, которые постепенно нарастают и приводят к прогрессированию заболевания.

В неврологии различают четыре стадии:

  • Нулевая. Любые проявления отсутствуют, обнаружить проблему невозможно даже во время прохождения обследований. Периферическая НС находится под угрозой, но еще функционирует нормально.
  • Первая. Характеризуется бессимптомным течением. Выявить начальные признаки заболевания можно только с помощью профессиональной диагностики. Из-за отсутствия клинических проявлений алкозависимые отказываются от терапии, считая, что их просто запугивают, преувеличивая опасность. Поэтому полиневропатия продолжает усугубляться.
  • Вторая. Присутствует выраженная симптоматика, обнаружить проблему удается быстро. Невролог диагностирует болезнь, основываясь на анамнестических данных и результатах исследований. Серьезные поражения и дисфункции внутренних органов на этой стадии отсутствуют.
  • Третья. У аддикта отмечается резкое снижение работоспособности и возможности управлять своим телом. Чувствительность падает до критических показателей.

Полинейропатия нижних конечностей - клиника КвинмедНе стоит игнорировать первые проявления полиневрита. «Бегающие мурашки» и редкое онемение частей тела могут говорить не только о неудобной позе во время сна или длительном нахождении без движения. Вполне вероятно, что это связано с начальной стадией развития АП. Чем раньше врачу удастся определить ее наличие, тем выше шансы на выздоровление и предупреждение инвалидизации.

Алкогольная полинейропатия нижних конечностей

В большинстве случаев у алкозависимых страдают именно ноги, а если говорить точнее, то с них все и начинается. Как правило, нарушения наблюдаются в дистальных отделах — пальцах, стопах, голенях.

Изначально аддикта беспокоят:

  • временное онемение;
  • боль, покалывание;
  • мышечные спазмы;
  • жжение;
  • постоянное чувство зябкости в ногах;
  • гипералгезия.

Часто у пациентов с АП возникает явление гиперпатии — извращенного восприятия тактильного контакта. В подобном случае индивид негативно реагирует даже на самый безобидный раздражитель, при этом он не способен точно определить локализацию неприятных ощущений. Кроме того, возможно некорректное восприятие характера воздействия — тепло ощущается как холод или боль.

Если на данном этапе зависимый игнорирует симптоматику и дальше злоупотребляет спиртным, полиневрит продолжает развиваться. Добавляются новые клинические проявления:

  • аномальные реакции зрачков;
  • гипергидроз стоп;
  • мышечная слабость;

Ломкость ногтевых пластин - клиника Квинмед

  • ломкость и деформация ногтевых пластин;
  • отечность;
  • гиперпигментация кожи;
  • периферические парезы;
  • атаксия;
  • поражения разгибателей и сгибателей;
  • атрофия икроножных мышц;
  • недостаточность коленного и ахиллова рефлексов.

Кроме того, на фоне прогрессирующей патологии у мужчин обнаруживаются проблемы с потенцией, а у женщин — сбой менструального цикла. Также на ногах часто возникают язвы, которые очень медленно заживают или совсем не проходят. Кожа приобретает синюшный оттенок или мраморный окрас, начинает шелушиться.

Без своевременной врачебной помощи алкогольная полинейропатия нижних конечностей прогрессирует. Постепенно зависимый теряет возможность самостоятельного передвижения и самообслуживания.

Лечение

Чтобы избавиться от заболевания, в первую очередь необходимо убрать его причину — алкоаддикцию. Без прекращения приема спиртного терапия не имеет смысла. Для начала пациенту следует пройти курс детоксикации и комплекс процедур, направленных на устранение зависимости. Также больным с АП назначают специальную диету, богатую белковой пищей, фруктами, молочной продукцией, овощами, зеленью и т. п.

Лечащий врач подбирает рацион с учетом индивидуальных особеностей организма. Рекомендуется на время лечебного процесса воздержаться от копченых, жирных и жареных блюд, а также от консервированных продуктов.

Медикаментозная терапия полиневрита на фоне алкоаддикции может включать следующие препараты:

Медикаментозная терапия полиневрита - клиника Квинмед

  • анальгетики;
  • поливитамины;
  • антиконвульсанты;
  • антихолинэстеразные средства;
  • гормональные;
  • антидепрессанты;
  • противоаллергические и т. д.

Каждый пациент проходит фармакотерапию по индивидуальной терапевтической схеме, которую составляют специалисты. Далее следует реабилитационный процесс, включающий различные немедикаментозные методы лечения. Все они направлены на то, чтобы укрепить и восстановить костно-мышечную систему, чувствительность и подвижность конечностей.

Также комплексная терапия АП и алкоголизма не обходится без психологической помощи. В некоторых случаях для закрепления результатов и предотвращения рецидивов применяется противоалкогольное кодирование.

Длительность лечебного курса может составлять от нескольких месяцев до 1 года. Чем раньше больной обратится за помощью, тем выше шансы на удачный исход без получения группы инвалидности и других осложнений.

Литература:

  1. Курушина О.В., Барулин А.Е., Черноволенко Е.П. Алкогольная полинейропатия: пути диагностики и терапии // Медицинский совет. — 2019.
  2. Алкогольная полиневропатия (полиневрит) и ее обратимость в ходе дезинтоксикационного лечения: Автореферат дис. на соискание ученой степени кандидата медицинских наук. (14.0013) // Оренбург. гос. мед. ин-т. — Оренбург, 1974. — 18 с.
  3. А. А. Ярош, Т. И. Ильяш. Алкогольная полиневропатия — Киев, Здоров’я. — 1986. — 37 с.

Шмидт Виктор Александрович
Статья написана экспертом
Шмидт Виктор Александрович
Заведующий отделением, врач психиатр-нарколог, стаж 39 лет
Информация в статье написана нашим специалистом

НАШИ ВРАЧИ:

Шмидт Виктор Александрович - клиника Квинмед

Шмидт
Виктор Александрович

(Заведующий отделением амбулаторного лечения)

Коренский - врач наркологической клиники Квинмед

Коренский
Николай Валерьевич

(Психиатр-нарколог, психотерапевт)

Шубин Евгений Вячеславович - врач наркологической клиники Квинмед

Шубин
Евгений Вячеславович

(Педагог, психолог)

АКЦИИ И СКИДКИ:

Вывод из запоя

Кодирование

Двойной блок

Повторный вызов врача на дом

Повторная детоксикация

НАШИ ОТЗЫВЫ

  • Позвонить
  • Заказать звонок
  • Вызвать врача