Алкогольная депрессия

Содержание:

1. Общая информация об алкогольной депрессии
2. Почему возникает
3. Время возникновения депрессии у алкозависимых
4. Симптомы заболевания
5. Лечение
   5.1. Детокс при депрессии у зависимых
   5.2. Медикаментозное лечение алкогольной депрессии
   5.3. Психологическая коррекция
6. К чему может привести алкогольная депрессия

Депрессия при алкоголизме — явление достаточно распространенное. Ее длительность может составлять от нескольких недель до нескольких месяцев. Хуже всего человек себя чувствует в дни абстиненции. Тогда психологическое состояние усугубляется нарастающей болезненной симптоматикой.

При алкогольной депрессии зависимый чувствует себя одиноким, никому не нужным. Все происходящее вокруг кажется ему бессмысленным. Чтобы избежать печальных последствий, важно отвести пьющего на консультацию к психологу или психотерапевту. Если человек не получит психологическую помощь, он может задуматься о суициде.

Цены на услуги:

Общая информация об алкогольной депрессии

Впервые патологию описал в своих трудах швейцарский психиатр Эйген Блейлер. Так, в 1920 году он упоминал «алкогольную меланхолию». Позже ученые проводили разные исследования, которые показали прямую связь между пьянством и депрессией. Было установлено, что вероятность развития заболевания и тяжесть его течения зависят от питейного стажа и используемых доз спиртного.

Сегодня известно, что от алкогольной депрессии чаще страдают лица в возрасте старше сорока лет. Обычно это мужчины.

Почему возникает

Расстройство имеет мультифакторный характер. Оно может возникать по целому ряду причин:

• нарушение метаболических процессов;
• тяжелая этаноловая интоксикация;
• психические и соматические расстройства;
• болезненная абстиненция;
• стремительная деградация личности;
• невозможность принять спиртное в начале медикаментозного лечения алкоголизма;
• социальные проблемы, спровоцированные частыми пьянками;
• запой, неподдающаяся контролю тяга к алкоголю;
• повреждение рецепторов головного мозга.

Время возникновения депрессии у алкозависимых

Заболевание может возникать в разные периоды жизни:

• В самом начале лечения алкоголизма. Существует даже такое понятие — фобия трезвости. Оно характеризует психологическое состояние пациента, решившего кардинальным образом изменить свою жизнь. Больной не знает, что будет ждать его дальше. Он горюет из-за невозможности расслабиться с помощью спиртного. Чувствует себя беспомощным. Нервничает из-за того, что выпивка так сильно поработила его. Период перестройки на трезвость всегда сложный. Очень важно, чтобы рядом с зависимым были понимающие родственники и опытный психолог.
• При абстинентном синдроме. Абстиненция — резкое ухудшение самочувствия при отказе от выпивки. Обычно развивается после длительного запоя. Больного донимают мышечные, суставные и головные боли. Его тошнит, рвет. Постоянно хочется опохмелиться. Из-за плохого самочувствия человек сильно страдает, начинает задумываться о том, что его жизнь проходит зря. Так манифестирует алкогольная депрессия.

• После кодирования. Некоторые люди впадают в состояние депрессии перед выпиской из стационара. Расстройство в этом случае связано со страхом будущего. Закодированный не знает, чем займется по возвращению домой, с кем сможет общаться, как будет восстанавливать свою репутацию.
• На фоне ремиссии. Бывших алкоголиков не бывает. Психологи нередко сталкиваются с ситуацией, когда человек, много лет соблюдавший «закон трезвости», вдруг начинает себя чувствовать очень несчастным. Тогда ему хочется напиться, но он пытается себя сдержать.

Неважно, в какой момент жизни пьющего возникло депрессивное расстройство. Самое главное — как можно скорее обратиться к квалифицированному психотерапевту. Если не сделать этого, может случиться рецидив алкогольной зависимости.

Симптомы коварного заболевания

Для алкогольной депрессии характерны следующие признаки:

• бессонница, чуткий сон, сложности с засыпанием, разбитость по утрам;
• снижение уровня жизненной энергии;
• повышенный уровень тревоги;
• эпизоды психомоторного перевозбуждения;
• сильная раздражительность;
• отсутствие аппетита;
• потеря чувства времени;

• утрата интереса к любимому хобби;
• отказ от общения с родственниками, друзьями, специалистами;
• невозможность на чем-либо сфокусироваться;
• когнитивные расстройства;
• беспричинное изменение настроения;
• склонность к агрессии, самообвинению и самоуничижению;
• отрешенность от окружающего мира;
• желание находиться в постоянной самоизоляции;
• постоянные мысли о новой порции алкоголя;
• отказ признавать наличие проблемы;
• заторможенность в действиях.

Зависимые, находящиеся в состоянии депрессии, не желают контактировать с окружающими. Они часто ведут себя нелогично и непоследовательно. Создается впечатление, что они придумывают собственный мир, в который не пускают посторонних.

Серьезные изменения в психической деятельности нередко оборачиваются физиологическими нарушениями. Тогда возникают сбои в функционировании желудочно-кишечного тракта, головные боли, тремор, скачки кровяного давления, отеки, покраснение кожи, дискомфортные ощущения в области правого подреберья.

Больной жалуется именно на чувство внутренней пустоты, бессмысленность своей жизни. Мир кажется ему бесцветным и неинтересным. Человек теряет способность радоваться мелочам, ни от чего не может получить удовольствие. В определенный момент появляется чувство тревоги, которое нарастает с каждым днем. Даже по внешнему виду больного можно понять, что он в депрессии: походка замедляется, исчезают импульсивные движения, голос становится тихим и монотонным.

Тяжелые аффективные расстройства редко сопровождают депрессию при алкоголизме. Бред и галлюцинации обычно не развиваются. Но могут быть сверхценные идеи о собственной виновности, беспомощности и бесполезности. Пьющий считает, что его будущее будет очень печальным. Отсюда — мысли о самоубийстве.

Лечение

Самостоятельно справиться с депрессией при алкоголизме практически невозможно. Чаще всего у пациентов случаются рецидивы. Поэтому психологи рекомендуют пройти комплексную лечебную и реабилитационную программу, которая позволит предотвратить психоз, невроз, суицид.

Оптимально, если на протяжении всего терапевтического курса алкозависимый будет находиться в условиях наркологического стационара. Во время лечения врачи проводят дезинтоксикационную терапию, используют лекарственные средства, сеансы психотерапии, различные немедикаментозные методики.

Детокс при депрессии у зависимых

Если человек поступил в клинику наркологии в состоянии алкогольного опьянения или абстиненции, терапия стартует с детокс-процедур. Они направлены на:

• очищение организма от спиртного и вредных токсинов;
• улучшение состава крови;
• налаживание работы внутренних органов;
• снятие тошноты, болевой симптоматики.

Больному ставят очищающую капельницу и вводят физраствор, абсорбенты, витаминно-минеральный комплекс. Такая простая и доступная по цене детоксикационная программа позволяет быстро улучшить физическое состояние.

Медикаментозное лечение алкогольной депрессии

Как только абстиненция и острая алкогольная интоксикация осунутся в прошлом, доктора переходят непосредственно к лечению депрессии. Его основу составляют препараты следующих фармакологических групп:

• Селективные ингибиторы обратного захвата серотонина. Антидепрессанты третьего поколения, показанные при тревожных расстройствах и депрессии.
• Трициклические антидепрессанты. Действуют путем повышения уровней норадреналина и серотонина в головном мозге.
• Ингибиторы МАО. Снижают выраженность симптомов депрессии, усиливают передачу нервных импульсов, улучшают когнитивные функции.
• Снотворные. Лечат бессонницу, делают ночной сон полноценным.
• Анксиолитики. Снимают страх и тревогу, нормализуют психическую деятельность.

Лекарственные средства подбираются для каждого больного в персональном порядке. Важно учитывать их показания и противопоказания, побочные эффекты, особенности взаимодействия с другими препаратами. Самостоятельно назначать себе таблетки от депрессии алкозависимый не должен — это очень опасно.

Психологическая коррекция

Чтобы депрессивное состояние осталось в прошлом, психологи и психотерапевты наркологического центра помогают пациенту обрести новый смысл жизни. Они выясняют, что привело к «меланхолии», и принимают меры для устранения негативного влияния провоцирующего фактора.

Параллельно зависимого обучают навыкам самоконтроля, переключения внимания, релаксации. Ему рассказывают, как наладить отношения с окружающими, повышают самооценку.

К чему может привести алкогольная депрессия

Депрессия у алкозависимых — состояние, которое нельзя игнорировать. Если пустить ситуацию на самотек, прогноз будет неблагоприятным. Так выглядят осложнения, с которыми рискует столкнуться пациент:

• психосоматические расстройства;
• эпилептический психоз;
• суицид;
• алкогольная энцефалопатия;
• импотенция;
• постоянные мигрени;
• хроническая бессонница;
• понижение иммунитета;
• выраженная личностная деградация.

У некоторых больных депрессивное состояние сохраняется дольше года. Человек полностью дезориентируется в своей личности. Его психологический портрет меняется. Скорректировать ситуацию в таком запущенном случае всегда непросто, поэтому не нужно доводить до такого.

Если рядом с вами находится пьющий, который потерял веру в себя и светлое будущее, обязательно запишите его консультации к наркологу и психологу. Не игнорируйте признаки алкогольной депрессии.

Литература:

1. Клинико-психологические характеристики алкогольной зависимости, сочетающейся с эндогенной депрессией : пособие для врачей / [Т. Г. Рыбакова, О. Ф. Ерышев] ; М-во здравоохранения и социального развития Российской Федерации, Санкт-Петербургский науч.-исслед. психоневрологический ин-т им. В. М. Бехтерева. – Санкт-Петербург : [Изд-во Санкт-Петербургского научно-исслед. психоневрологического ин-та им. В. М. Бехтерева], 2008. – 26 с.
2. Депрессия и алкоголизм клинико-социальные взаимоотношения: учебно-методическое пособие / Щербак Е. А., Куташов В. А., Сиволап Ю. П. ; Министерство здравоохранения Российской Федерации, Воронежский государственный медицинский университет имени Н. Н. Баумана. – Москва : РИТМ, 2018. – 173 с.
3. Коморбидные расстройства в наркологической практике / Г. Л. Гуревич. – Москва : Медпрактика-М, 2007. – 120 с.