Алкоголь и шизофрения

Содержание:

1. Общая информация
2. Как развивается шизофрения на почве алкоголизма
3. Алкогольная шизофрения — классификация
4. Как распознать болезнь у алкозависимых
5. Действие алкоголя на заболевание шизофрения
6. Когда возникают приступы
   6.1. Можно ли пить алкоголь при шизофрении?
7. Лечение

Более 21 миллиона жителей мира страдают полиморфным эндогенным расстройством психики, характеризуемым функциональными нарушениями мышления и восприятия реальности — шизофренией. Оно развивается по разным причинам: плохая наследственность, сопутствующие соматические патологии, травмы головы, инфекционное поражение ЦНС, психотравмирующие ситуации и т. д. П

провокатором нередко выступает и хроническая зависимость от спиртосодержащих напитков. В статье поговорим на тему шизофрения на фоне алкоголизма, какая есть связь, признаки заболевания у женщин и у мужчин, возможные осложнения.

Цены на услуги:

Общая информация

Длительное время врачи относили эту болезнь к раннему слабоумию, при котором происходит «расщепление рассудка» с распадом мыслительных функций и психоэмоциональных реакций.

В начале ХХ века патология впервые была выделена и описана как самостоятельное заболевание, главной особенностью которого является нарушение единства психики и ассоциативного мышления. Вскоре эта болезнь была признана психиатрами, стали разрабатываться возможные методы диагностики и лечения.

Врачи считали, что это исключительно наследственная патология, которая проявляется еще в детские годы. Но позже установили, что болезнь нередко возникает и во взрослом возрасте. На этот процесс могут повлиять сторонние факторы биологического, психосоциального характера.

В дальнейшем определилось, что алкоголь и шизофрения имеют непосредственную связь. Токсические метаболиты разрушают структуры головного мозга, замедляют выработку и обмен серотонина, дофамина, норадреналина и других биогенных аминов. Все это влияет на механизм развития патологии.

Благодаря современным методам обследования у больных выявились следующие нарушения:

• патологические изменения мозолистого тела головного мозга;
• гиперлипидемия (липидный дефицит);
• избыточная дофаминергическая активность;
• слабость нейронов коры больших полушарий;
• аномалии белого вещества, нерегулярная связь между основными клетками нервной ткани, передающими сигналы ГМ.

Все это способствует возникновению продуктивной симптоматики, такой как бред и галлюцинации. Кроме того, проявляются когнитивные расстройства, снижается энергетический потенциал, преобладают апатия и безволие.

Как развивается шизофрения на почве алкоголизма

Психическое заболевание имеет несколько стадий и форм. В большинстве случаев проявляется в возрасте до 30 лет. Примерно у 1/3 пациентов эта патология диагностируется в более зрелые годы.

Этапы:

1. Продромальный период, может иметь разную продолжительность. Возникают легкие изменения в поведении, эмоциях, характере человека. Могут проявляться бредовые идеи, делирии. Отсутствует явная психотическая симптоматика.
2. Острая шизофрения при алкоголизме. Наблюдаются явные признаки психоза. Резко снижаются концентрация внимания и уровень интеллектуальных способностей. Острые приступы купируются фармакологическим путем в клинических условиях.
3. Остаточная, завершающая. Для этой стадии типичны умственная и нравственная деградация, полная апатичность ко всему, дезориентированность в пространстве. Не исключены внезапные агрессивные припадки.
4. Рекуррентная, с периодическими рецидивами. Приступы могут быть предсказуемыми и регулярными. Например, обострения возникают только весной или осенью.

Алкогольная шизофрения — классификация

В зависимости от некоторых особенностей течения и тяжести болезнь подразделяют на несколько форм. Какие диагностируются:

• параноидная — бредовые расстройства, дереализация, паранойи, деперсонализация;
• неврозоподобная — навязчивые идеи, фобия, апатия;
• маниакальная — нарушенное настроение в сочетании с шизофренической симптоматикой;
• гебефренная — эмоциональная и поведенческая неадекватность;
• простая, легкая — отсутствие жизненной энергии, пассивность, чрезмерная подозрительность, асоциальные поступки;
• шубообразная — периоды ремиссии чередуются с рецидивами;
• шизофрения после алкоголя — бредовые состояния, белая горячка, делирии.

По статистическим данным, психическое расстройство чаще диагностируется у представителей сильного пола. Клинические проявления у них более красочные и ярко выраженные.

Как распознать болезнь у алкозависимых

На фоне регулярного пьянства возникают характерные симптомы, по которым можно заподозрить этот патологический процесс. Что должно настораживать:

• нарастающая тревожность;
• чрезмерная раздражительность;
• подавленное настроение;
• депрессивность;
• приступы белой горячки;
• перепады артериального давления и температуры тела;
• непредсказуемое поведение и поступки;
• нарушенное восприятие реальности;
• возможны мания преследования, беспричинный страх, нездоровые навязчивые идеи, суицидальные наклонности.

При выявлении таких признаков не стоит медлить с обращением к врачу! Больной может совершать неадекватные действия. Он становится потенциально опасным для себя и для окружающих.

Действие алкоголя на заболевание шизофрения

Если у пьющего периодически наблюдаются приступы психического расстройства, но он продолжает злоупотреблять алкоголем и отказывается от лечения в клинике, болезнь будет прогрессировать. Как это проявляется:

• моторная заторможенность;
• устойчивые провалы в памяти;
• приступы психоэмоционального возбуждения;
• выраженные депрессии;
• сильное снижение когнитивных функций;
• зрительные, слуховые и тактильные галлюцинации;
• мания преследования;
• тремор конечностей;
• судорожные синдромы;
• попытки суицида.

Алкоголизм у больных шизофренией — серьезная проблема, требующая безотлагательного вмешательства компетентных специалистов. Лечение проводится в условиях психиатрической клиники под контролем наркологов.

Когда возникают приступы

По словам врачей, в большинстве случаев психотические синдромы у злоупотребляющих лиц развиваются в периоды резкой отмены алкоголя, во время абстиненции, примерно на третьи сутки трезвости.

Риски возникновения патологической симптоматики в разы увеличиваются под влиянием следующих факторов:

• запойное многодневное пьянство;
• генетическая предрасположенность (вероятность 70%, если мать или отец страдали этим заболеванием);
• ЧМТ;
• ранее перенесенные инфекции ЦНС;
• аутоиммунные нарушения;
• острый стресс.

Можно ли пить алкоголь при шизофрении?

Ответ на этот вопрос однозначно отрицательный. При эндогенном расстройстве психики даже небольшие дозы алкоголя потенциально опасны. Могут возникать тяжелые осложнения. Не исключены несчастные случаи, суицидальные действия, совершение тяжких преступлений и т. д.

Лечение

При острой форме заболевания показана госпитализация в закрытый стационар психиатрической больницы. Пациент должен находиться под круглосуточным контролем профильных специалистов.

Сразу после поступления проводится диагностика:

• лабораторные анализы;
• генетические тесты;
• ультразвуковое исследование;
• электроэнцефалография;
• МРТ, КТ головного мозга и др.

Лечащий доктор внимательно изучает результаты, составляет анамнез и индивидуальную схему терапии. В нее входят:

• Медикаментозная программа. Используют антиконвульсанты, антипсихотические средства, антидепрессанты, витаминно-минеральные комплексы, ингибиторы холинэстеразы, ноотропы и другие препараты.
• Когнитивно-поведенческая психотерапия, позволяет снизить количество рецидивов.

Если у пациента диагностируются алкоголизм и шизофрения, ему также предложат пройти реабилитацию. Дополнительно нарколог может порекомендовать кодирование и вспомогательные аппаратные процедуры, направленные на ускоренный вывод токсинов, общее укрепление организма и сокращение сроков лечения.

Литература:

1. Влияние алкоголизма на клинику и лечение шизофрении, Тажиева З. Г.
2. Нейрокогнитивные нарушения у больных шизофренией в сочетании с синдромом зависимости от алкоголя, Литвинцев Сергей Викторович, Колчев Сергей Александрович, Ершов Борис Борисович
3. Память, внимание, мышление больных шизофренией: связь с полом, алкоголизацией и полиморфизмом гена катехол-орто-метилтрансферазы, Булейко А.А., Солдаткин В.А., Машкина Е.В., Кущенко В.В.