«Абрифид»

Содержание:

1. Как действует препарат
2. Срок вывода из организма
3. Кому следует кодироваться «Абрифидом»
4. Кому нельзя использовать лекарство
5. Как достигается кодировочный эффект
6. Схемы антиалкогольной терапии
7. Как вводят «Абрифид»
8. Бояться кодирования не стоит
9. Нежелательные эффекты, которые могут возникнуть во время терапии

Оказывая помощь пациентам с этаноловой зависимостью, врачи используют разные препараты. Часто больным назначают лекарства, которые вызывают непереносимость этилового спирта. Одним из таких средств является «Абрифид» — масляный раствор дисульфирама в концентрации 7%. Его вводят внутримышечно. Поставляется медикамент в ампулах. В каждой 1 мл состава.

Отзывы об «Абрифиде» в основном положительные. Он способствует созданию условий, в которых человек начинает лучше управлять своим поведением, более легко отказывается от спиртосодержащих напитков.

Цены на услуги:

Как действует препарат

Поступив в организм человека, лекарство останавливает продукцию ацетальдегидрогеназы, — печеночного фермента, способствующего распаду спирта до безопасных метаболитов (углекислого газа и воды). После кодировки больной сталкивается с тем, что больше пьянствовать он не сможет. Каждый раз после застолья в его крови обнаруживается очень большое количество уксусного альдегида. Из-за этого развивается реакция тяжелого отравления.

Таким образом, «Абрифид» способствует выработке условно-рефлекторной реакции непереносимости спиртного. После лечения им закодированный начинает плохо себя чувствовать, даже когда просто смотрит на водку или вдыхает ее пары.

Срок вывода из организма

Пиковая концентрация препарата обнаруживается в крови пациента через два-три часа после выполнения инъекции. Следы присутствуют в биологических жидкостях на протяжении двух суток.

За выведение препарата отвечают в основном почки. В небольшом количестве он утилизируется благодаря деятельности легких и желудочно-кишечного тракта.

Кому следует кодироваться «Абрифидом»

Средство врачи назначают только людям, страдающим алкоголизмом. При этом оно подходит пациентам, находящимся на любой стадии зависимости:

• первой;
• второй;
• третьей.

Но в запущенных случаях обойтись одним «Абрифидом», как правило, не удается. Приходится усиливать терапевтический курс другими антиалкогольными программами.

Кому нельзя использовать лекарство

Комплекс для внутримышечного введения противопоказан пациентам с:

• тяжелыми заболеваниями легких (туберкулез);
• эпилепсией;
• язвенной болезнью желудка и/или кишечника;
• полиневритом;
• сахарным диабетом;
• повышенной функцией щитовидной железы;
• недавно перенесенным инфарктом миокарда;
• коронарной недостаточностью;
• артериальной гипертензией;
• воспалительными патологиями печени;
• индивидуальной непереносимостью любого из компонентов состава;
• глаукомой;
• раковыми новообразованиями;
• психическими расстройствами;

Он не подходит кормящим и беременным женщинам, алкозависимым моложе восемнадцати лет. Если у пациента болезнь сердца в стадии декомпенсации, язва ЖКТ в ремиссии, он может лечиться «Абрифидом» с осторожностью и под постоянным врачебным наблюдением.

Людям старше шестидесяти лет комплекс назначают нечасто. Это связано с тем, что их организм, как правило, хуже реагирует на такой вариант кодирования.

Как достигается кодировочный эффект

Чтобы начать лечение, необходимо пройти медицинское обследование, которое позволит установить, нет ли противопоказаний к использованию комплекса. В результате курса у пациента должна сформироваться непереносимость этилового спирта, страх того, что возникнет угроза для здоровья и жизни, если он повторно напьется.

Поэтому через некоторое время после постановки укола доктор может предложить употребить небольшое количество алкоголя. Вскоре больной столкнется с ухудшением самочувствия. Скорее всего, у него повысится температура тела. Также будут наблюдаться другие неприятные симптомы дисульфирам-этаноловой реакции:

• Покраснение кожи лица, шеи, грудной клетки. В данных областях возникнет жар, который будет «разливаться» по всему телу. Пульс участится. Дыхание станет более глубоким и редким, появится ощущение нехватки кислорода. У многих наблюдаются головные боли.
• Резко понизится кровяное давление. Тогда присоединятся головокружения, начнут мелькать «мушки» перед глазами.
• Чуть позже кожа приобретет неестественный бледный оттенок, появится озноб. У некоторых кодирующихся возникает частая рвота, их тошнит.

Спустя два-три часа болезненная симптоматика пойдет на спад. Пережив ее, алкозависимый поймет, что пить ему действительно нельзя. Ведь во время данного теста рядом с ним постоянно находился врач, который был готов оказать экстренную медицинскую помощь. Если же больной напьется дома, позаботиться о нем никто не сможет.

Схемы антиалкогольной терапии

Лечение алкоголизма «Абрифидом» проводится по одному из двух протоколов:

• Каждый день пациенту внутримышечно вводят от 0,3 до 0,5 мл препарата. Когда появляется гипертермия, делают перерыв на сутки, чтобы дать организму возможность восстановиться. Каждые два-три дня осуществляют дисульфирам-этаноловую пробу, чтобы усилить отвращение к спиртному. Если ответ организма слабый, суточную дозировку повышают.
• Уколы ставят через день. За раз используют от половины до одного миллилитра лекарства. Провокации повторяют от двух до семи раз. При необходимости суточную дозировку медикамента корректируют.

В обоих случаях лечение длится около трех-четырех недель. По его завершению пациенту назначают поддерживающую терапию. В рамках нее каждый три дня ставят внутримышечно 0,5 мл «Абрифида» или через сутки по 0,25 мл.

Чтобы не допустить рецидива алкоголизма, врачи рекомендуют два-четыре раза в год проходить поддерживающий курс в условиях наркологического стационара, посещать сеансы психотерапии.

Как вводят «Абрифид»

Прежде чем ввести медикамент, его согревают до температуры человеческого тела. Укол делают глубоко в ягодичную мышцу. Это снижает риск образования инфильтратов и появления болезненных ощущений.

На место уколов часто назначают УВЧ. Оно способствует скорейшему рассасыванию появляющихся подкожных уплотнений.

Бояться кодирования не стоит

Самостоятельное лечение «Абрифидом» приводит к тяжелым последствиям. Важно проходить его под контролем опытного нарколога. Тогда всех возможных осложнений точно удастся избежать.

Ни в коем случае нельзя экспериментировать с кодировочными препаратами. Такие лекарства может вводить только врач.

Нежелательные эффекты, которые могут возникнуть во время терапии

В редких случаях алкозависимые пациенты плохо переносят лечение кодировочным препаратом. После его введения они жалуются на:

• понижение уровня энергии;
• слабость;
• головные боли;
• кожные высыпания;
• учащенное сердцебиение;
• неприятный привкус металла во рту;
• спутанное сознание;
• неравномерное дыхание;
• психическую нестабильность.

В некоторых случаях «Абрифид» провоцирует тромбоз. Поэтому важно очень серьезно относиться к лечению этим лекарством.

В принудительном порядке применять его недопустимо, как и вводить против воли пациента под видом витаминов или других безобидных медикаментов. Больной должен знать, какой препарат получает. Врач подробно рассказывает ему обо всех возможных рисках. Настроившись серьезно, алкозависимый сможет вызвать у себя отвращение к алкоголю, что не позволит ему сорваться в будущем.

Литература:

1. Мастуров Я. И. Материалы к дифференцированной терапии хронического алкоголизма и некоторым механизмам тетурам-алкогольных реакций.  Автореферат диссертация на соискание ученой степени кандидата медицинских наук. (14.00.18) / Центральный научно-исследовательский институт судебной психиатрии им. проф. В. П. Сербского. — Москва, 1974. — 24 с.
2. Гриненко А. Я. Хроническая алкогольная интоксикация. — Санкт-Петербург: Изд-во Р. Асланова: Юридический центр Пресс, 2007. — 537 с.
3. Спринц А. М. Химические и нехимические зависимости. – Санкт-Петербург: СпецЛит, 2012. — 127 с.